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2023-06-01 15:01

600多万患有严重偏头痛的英国人将获得首个靶向药物

数百万患有偏头痛的人将首次得到英国国民健康保险制度的专门口服治疗。

超过600万英国人患有“间歇性偏头痛”,每个月至少有四次严重的头痛。

到目前为止,他们只能接受治疗其他相关疾病的药物,如-受体阻滞剂、抗抑郁药和癫痫药物,或者注射。

现在,英国国家健康与护理卓越研究所(NICE)已经批准了一种名为Rimegepant的药物,这种药物可以在舌下溶解。

它的工作原理是阻止大脑周围一种叫做降钙素基因相关肽(CGRP)的蛋白质的释放,这种蛋白质会导致大脑覆盖物的剧烈炎症。

大约15万名发作性偏头痛患者将接受这种药物治疗,这些患者至少有三次之前的治疗都失败了。

NICE药品评估主任海伦·奈特说:“每年,英国有数百万人的生活受到偏头痛发作的困扰。

“它们会使人非常虚弱,并严重影响一个人的生活质量。在之前的指导草案磋商期间收到的意见中,患者和护理人员将偏头痛描述为一种无形的残疾,影响生活的方方面面,包括家庭、社会活动、心理健康、财务和教育。”

在英国,大约有1000万人患有不同形式的偏头痛。

受其影响的女性是男性的三倍,可能是由于性激素的差异。十分之一的儿童患有偏头痛。

NICE的指南草案推荐rimegepant——也被称为Vydura,由辉瑞制药公司开发——作为每月至少有4次偏头痛发作但少于15次的成年人的预防性治疗。

临床试验证据表明,在减少头痛发作方面,它比假疗法效果更好。

目前的治疗方案,如-受体阻滞剂、抗抑郁药和癫痫药物可能有明显的副作用,对一些人可能无效。

偏头痛信托基金对NICE的声明表示欢迎,但呼吁更广泛地提供Rimegepant。

首席执行官Rob Music说:“太多的偏头痛患者在治疗偏头痛的过程中过度用药,这对他们的生活造成了严重的影响。”

“如果偏头痛得到有效治疗,这种影响是可以预防的。

“新一类偏头痛药物Gepants可以帮助预防这种情况的发生,Rimegepant就是其中之一。

“虽然我们欢迎它被批准用于偏头痛的预防性治疗,但我们对不批准它用于偏头痛的急性治疗的决定感到非常失望。”

据估计,英国每天有19万例偏头痛发作,直到最近几年,人们对偏头痛的病因知之甚少。

被称为脑膜的大脑覆盖物被认为与偏头痛相关的某些形式的剧烈疼痛有关。

CGRP蛋白沿着三叉神经将疼痛信号传递到大脑,并可引起脑膜的严重炎症。

此前,治疗偏头痛的唯一特异性方法是注射单克隆抗体,这种技术与增强Covid-19患者身体免疫系统的技术相同。

nice推荐的erenumab, fremanezumab或galcanezumab是抗体蛋白,用于靶向和中和其他蛋白或其受体。

所以这些注射的目标是CGRP蛋白或它的受体。

海伦·奈特补充说:“Rimegepant是NICE推荐的第一种偏头痛口服治疗药物,对于成千上万的人来说,它可能是一种受欢迎的、更方便的选择,可以用来治疗这种经常被忽视和治疗不足的疾病。”

“今天的指导草案表明,我们致力于关注最重要的事情,在确保纳税人价值的同时,为人们提供最好的照顾。”

患者和专业团体现在有机会对指导草案提出上诉。如果没有收到上诉,预计下个月将公布最终指导意见。